Charles Hoskinson, Gründer von Cardano und CEO von Input Output, hat in einem Livestream vom 27. Mai die Schließung seiner Klinik in Gillette, Wyoming, erklärt. Der Unternehmer beschreibt das Projekt als ambitionierten, aber wirtschaftlich nicht tragfähigen Versuch, hochwertige medizinische Versorgung in einer unterversorgten Region aufzubauen. Zugleich machte Hoskinson deutlich, dass seine operative Aufmerksamkeit künftig wieder stärker auf Cardano und Midnight liegen soll.
Hoskinson schließt Klinik und richtet Fokus auf Cardano
Hoskinson ordnete die Klinik zunächst in seine breitere unternehmerische Tätigkeit ein. Neben Input Output und Projekten wie Cardano und Midnight sei er auch in Bereichen wie synthetischer Biologie, regenerativer Medizin und Gesundheitsversorgung aktiv. Der Schritt in die Klinikmedizin sei auch familiär geprägt gewesen: Sein Bruder, Vater, Onkel und Großvater seien Ärzte gewesen, die Familie Hoskinson sei seit den 1950er-Jahren in der Medizin tätig. „Mein Vater war in Rente gegangen und mein Bruder war so ausgebrannt, dass er die Medizin verlassen wollte. Ich fragte sie, ob es sinnvoll wäre, gemeinsam etwas im Gesundheitswesen zu versuchen.“
Als Kernproblem beschrieb Hoskinson die Ökonomie der ambulanten Versorgung in den USA. Die Klinik habe trotz Optimierungen hohe operative Verluste geschrieben. „Die Realität ist, dass Kliniken kein Geld verdienen. Krebs und Chirurgie sind die einzigen beiden Bereiche, die außerhalb der pharmazeutischen Seite wirklich Geld verdienen.“ In der Primärversorgung müsse ein Arzt im Schnitt „etwa 24 bis 28 Patienten pro Tag“ sehen, um lediglich die Infrastrukturkosten zu decken. Das bedeute „normalerweise weniger als 15 Minuten pro Patient plus sehr viel Papierarbeit danach“, sagte Hoskinson.
Nach seiner Darstellung senkte das Team die monatlichen Verluste von rund 4 Millionen US-Dollar auf etwa 1,7 Millionen US-Dollar, konnte aber keinen nachhaltigen Betrieb erreichen. Die Klinik habe rund 22.000 Patienten betreut, doch die Erstattungen seien in vielen Fällen zu niedrig gewesen. „Unsere Kosten pro Termin lagen höher als die RVU-Erstattung pro Termin. Selbst wenn die Versicherung bezahlt, verlieren wir also Geld.“ Hoskinson sagte weiter: „Wir blieben im Grunde vor zwei Optionen: Entweder wir führen es wie Private Equity oder eine große Krankenhausgruppe, oder wir müssen es schließen.“
Cardano und Midnight rücken für Hoskinson nach vorn
Für die Krypto-Community ist vor allem relevant, wie Hoskinson die Entscheidung mit seiner künftigen Prioritätensetzung verbindet. Er machte im Livestream klar, dass sein Schwerpunkt wieder stärker auf den Bereichen liegt, in denen er nach eigener Darstellung über die meiste Expertise und direkte Gestaltungsmacht verfügt. „Ein Unternehmen ist ein Unternehmen. Und meine Zeit ist sehr kostbar.“ Dann fügte er hinzu: „Jeden Tag, wenn ich aufwache, frage ich mich: Wie bekomme ich Midnight zur Adoption? Und wie bringe ich Cardano zurück in die Top 10, zurück in die Top 5?“
Hoskinson stellte die Klinikschließung nicht als Rückzug aus allen medizinischen Vorhaben dar. Er sagte, er werde nicht in absehbarer Zeit wieder aus der Perspektive eines Klinikbetreibers in den Gesundheitssektor einsteigen. Die Arbeit an regenerativer Medizin solle jedoch fortgesetzt werden. „Wir werden die Arbeit im Bereich der regenerativen Medizin fortführen. Wir verfügen über einzigartiges geistiges Eigentum, das wir mit Partnern an der University of Wyoming für die Gewinnung von Stammzellen entwickeln.“ Er verwies außerdem auf Partner in Kalifornien und auf Anwendungen rund um Stammzellen, Hyperbarik und den Stem Cell Freedom Act.
Zur Abwicklung der Klinik sagte Hoskinson, es werde keine Insolvenz geben. Über die kommenden Monate solle eine geordnete Übergabe der Patientenversorgung organisiert werden, einschließlich Zugang zu Krankenakten und der Begleichung offener Rechnungen. „Wir werden diese Einrichtung schließen. In den kommenden Monaten liegt uns sehr daran, sicherzustellen, dass es einen ordentlichen Übergang der Versorgung für die Patienten gibt und dass sie Zugang zu ihren Unterlagen haben.“ Das Gebäude werde zunächst leer stehen, während Gespräche mit anderen Gesundheitssystemen geführt würden.
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